ขั้นตอนการดูแลหลังผ่าตัดทำตาสองชั้นหรือศัลยกรรมรอบดวงตา

นพ.ยงยศ ทั่วจบ จักษุแพทย์เฉพาะทาง ด้านศัลยกรรมจักษุตกแต่งและเสริมสร้าง

ขั้นตอนการดูแลหลังผ่าตัดทำตาสองชั้นหรือศัลยกรรมรอบดวงตา

  • ภายใน 24 ชั่วโมงแรก อาจมีเลือดซึมได้เล็กน้อยบริเวณแผลผ่าตัด สามารถใช้ผ้าก๊อซปลอดเชื้อกดแผลเบาๆ จนเลือดจะหยุด
  • หลังผ่าตัด 48-72 ชั่วโมงแรก ให้ทำการประคบเย็น ให้ทาแผลด้วยยาฆ่าเชื้อชนิดป้ายแผล และนำผ้าก๊อซปลอดเชื้อวางก่อนที่จะวางเจลประคบเย็น ระวังไม่ให้แผลเปียกหรือโดนกับน้ำโดยตรง
  • นอนศีรษะสูงกว่าปกติใน1-2 วันแรกหลังการผ่าตัด เพื่อลดอาการบวม
  • ทำความสะอาดแผลวันละ 1-2 ครั้ง โดยใช้ไม้พันสำลีสะอาดชุบน้ำเกลือ แล้วเช็ดคราบเลือดซึมบริเวณแผล และเช็ดบริเวณรอบแผล หรือใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับเช็ดแผลหลังผ่าตัดที่แพทย์แนะนำ
  • ป้ายยาฆ่าเชื้อบริเวณแผล อย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง เช้า-เย็น
  • ระวังไม่ให้แผลโดนน้ำ อาจทำให้แผลติดเชื้อได้
  • หลังผ่าตัด 72 ชั่วโมงเป็นต้นไป หากมีรอยเขียวช้ำ ให้ประคบอุ่น ประมาณ 40 องศาเซลเซียส จะช่วยให้หายเร็วขึ้น หากแผลยังบวมเพิ่มขึ้นแนะนำให้ประคบเย็นต่อจนพ้นระยะบวม
  • หลังตัดไหม แล้วแพทย์ยังแนะนำให้ใช้ยาทาลดอาการอักเสบต่อไป จนครบสองสัปดาห์ ทาบางๆ คลุมแผล เพื่อให้แผลชุ่มชื้น ลดโอกาสการเกิดแผลเป็นนูน
  • เมื่อครบ 2 สัปดาห์หลังผ่าตัด แพทย์แนะนำให้ใช้ยาลดโอกาสการเกิดแผลเป็นชนิดเจลซิลิโคน เพื่อป้องกันการเกิดแผลเป็นนูน ซึ่งเป็นขั้นตอนการหายของแผลตามธรรมชาติ มักจะเกิดแผลนูนขึ้นจากการซ่อมแซมของร่างกาย ซึ่งมักจะเกิดที่ 1-2 เดือนหลังผ่าตัดจากนั้นจะค่อยๆเรียบและกลับมาเป็นปกติ
  • ไม่ควรขยี้ตา หรือดึงเปลือกตาบริเวณที่ผ่าตัดในช่วงแรก เนื่องจากจะทำให้ชั้นตาที่สร้างไว้หลุด หรือไม่ชัดได้ และหากมีการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง อาจทำให้กล้ามเนื้อที่มัดไว้ หลุดจากจุดเกาะได้

ข้อควรระวัง

  • การรับประทานยาละลายลิ่มเลือดที่หยุดกินก่อนผ่าตัด สามารถกินได้หลังผ่าตัดในวันถัดไป เมื่อไม่มีเลือดออกซึมแล้ว
  • การรับประทานวิตามินที่หยุดกินก่อนผ่าตัด สามารถกินได้หลังผ่าตัดประมาณ 3 วัน เมื่อไม่มีเลือดออกซึมแล้ว
  • หลีกเลี่ยงอาหารเค็มในระยะหลังผ่าตัด เพื่อป้องกันความบวม
  • หลีกเลี่ยงอาหารหมักดอง เหล้า อาหารทะเล หรืออาหารที่มีความเสี่ยงต่อการแพ้ เป็นเวลา 2 สัปดาห์ เพื่อป้องกันแผลนูนคัน
  • กินยาฆ่าเชื้อจนหมดที่แพทย์สั่ง ยาแก้ปวดใช้เฉพาะเวลามีอาการ
  • ออกไปข้างนอกให้ใส่แว่นตาเพื่อป้อนกันลมฝุ่น สิ่งสกปรก
  • มาตัดไหมตามนัด 5-10 วัน
  • หากมียาหยอดตาที่ต้องใช้ ในกรณีที่ได้รับการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ไม่แนะนำให้ดึงบริเวณเปลือกตาบน เป็นเวลา 3 เดือน เพื่อให้กล้ามเนื้อตาได้รับการยึดติดแน่นดีก่อน

อาการแทรกซ้อนหลังทำตาสองชั้น ที่อาจเกิดขึ้นได้ ในช่วงแรกและสามารถหายได้

    • อาการตาแห้ง
    • อาการภูมิแพ้ทางตาที่อาจถูกกระตุ้นเพิ่มขึ้นได้

<li.ตาสองข้างยุบบวมไม่เท่ากัน

  • อาการช้ำรอบดวงตา
  • มีเลือดออกในเยื่อบุตาขาว
  • รอยแผลเป็นมีสีแดง และอาจมีรอยแผลคล้ำขึ้นในช่วง 1-2 เดือนแรกหลังผ่า
  • อาการรอยแผลไม่เรียบเนียน
  • อาการคันบริเวณรอบแผล อาจพบได้ในช่วงที่มีการละลายของไหมภายใน โดยประมาณที่ 45 วันหลังผ่าตัด

 

วิธีสังเกตุอาการผิดปกติ หลังผ่าตัด ที่ควรมาพบแพทย์

  • การมองเห็นลดลง หากมีการมองเห็นที่ลดลงจากปกติ ร่วมกับมีเลือดออก บวมฟกช้ำมากขึ้นผิดปกติ โดยเฉพาะในช่วง 24 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด ให้ติดต่อแพทย์ทันที
  • แผลอักเสบติดเชื้อ บริเวณที่ผ่าตัด บวมแดง เจ็บ มีหนองหรือของเหลวสีขุ่นออกมาจากแผล อาจเกิดจากการดูแลแผลได้ไม่เหมาะสม เช่น แผลโดนน้ำ แต่งหน้า น้ำยาเช็ดเครื่องสำอาง ล้างแผลไม่สะอาด รักษาโดยการกินและทายาปฏิชีวนะ ร่วมกับการล้างแผลอย่างถูกวิธี หากมีอาการควรปรึกษาแพทย์
  • แผลแยก ก่อนการตัดไหม หากเกิดไหมหลุด และแผลแยกออกจากกัน มีเลือดซึมออกมา ซึ่งควรกลับไปพบแพทย์เพื่อทำการเย็บแผลใหม่
2
3
1
footer_brand_3